12月26日至27日，閩東醫(yī)院董頻名醫(yī)“師帶徒”工作室首席專家上海交通大學(xué)附屬第一醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科主任董頻教授蒞臨閩東醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科開(kāi)展工作室活動(dòng)，期間進(jìn)行一場(chǎng)別開(kāi)生面的開(kāi)放式術(shù)前討論。
由于醫(yī)學(xué)信息的不對(duì)等，大多數(shù)患者和家屬對(duì)于醫(yī)生的術(shù)前告知只是被動(dòng)接收，很難實(shí)現(xiàn)有效溝通。為讓患者放心手術(shù)，耳鼻咽喉頭頸外科推出開(kāi)放式術(shù)前討論。此次開(kāi)放式術(shù)前討論在耳鼻咽喉頭頸外科主任醫(yī)師陳繆安主持下，董頻教授與耳鼻咽喉頭頸外科治療團(tuán)隊(duì)參與，患者及其家屬全程在場(chǎng)。
討論現(xiàn)場(chǎng)，治療組醫(yī)生首先介紹患者病情，患者系喉癌病變主要累及聲帶，治療方式可有多種選擇，如CO2-激光、等離子刀微創(chuàng)切除；開(kāi)放式喉部份切除；放射治療；生物治療等。參與討論的醫(yī)務(wù)人員各抒己見(jiàn)，分析病情并討論各種術(shù)式的優(yōu)缺點(diǎn)，患者也表達(dá)了他本身的期望。董頻教授進(jìn)行總結(jié)，他說(shuō)道，根據(jù)患者病情和各級(jí)醫(yī)師討論意見(jiàn)，結(jié)合患者的意愿和期望，制定手術(shù)方案為：喉內(nèi)鏡等離子刀輔助下聲帶病變切除+術(shù)中冰凍檢查。
“開(kāi)放式術(shù)前討論可以促進(jìn)醫(yī)患雙方相互理解、相互尊重，充分保障患者知情權(quán)，使患者及親屬能積極配合醫(yī)務(wù)人員的救治，構(gòu)建一個(gè)和諧的醫(yī)患關(guān)系?！标惪姲步榻B說(shuō)道，傳統(tǒng)的術(shù)前討論是在科主任主持下由治療組的醫(yī)生及護(hù)士參與討論，分析術(shù)中、術(shù)后可能出現(xiàn)的情況，并做好預(yù)案，患者及家屬在推薦的治療方案中做出選擇。此次嘗試讓高級(jí)知識(shí)分子患者及家屬參與術(shù)前討論，在場(chǎng)聆聽(tīng)，了解不同治療方案對(duì)手術(shù)并發(fā)癥、術(shù)后生活品質(zhì)和聲音質(zhì)量上存在的差異，能更好的選擇適合自己的治療方案。
開(kāi)放式術(shù)前討論增進(jìn)醫(yī)患相互理解，消除患者疑慮，增強(qiáng)患者信心，加強(qiáng)患者對(duì)本身疾病的認(rèn)識(shí)，術(shù)后患者能更好的配合醫(yī)生進(jìn)行隨訪觀察，并且可以幫助患者改變不良的生活習(xí)慣減少腫瘤復(fù)發(fā)的機(jī)率。
（耳鼻咽喉頭頸外科 溫晗光）
