外科手術(shù)經(jīng)歷了從傳統(tǒng)開腹手術(shù)到被譽(yù)為“第二次革命”的腹腔鏡手術(shù)的過渡,腹腔鏡手術(shù)發(fā)展到現(xiàn)在已有100多年的歷史了,時至今日,已被廣泛應(yīng)用臨床各個學(xué)科。傳統(tǒng)腹腔鏡手術(shù)在肚皮上打3-5個小孔進(jìn)行病灶切除,如今閩東醫(yī)院婦科開展的單孔腹腔鏡更加微創(chuàng),該技術(shù)利用肚臍皺褶,巧妙隱藏手術(shù)疤痕,還原健康后依然美麗無痕,讓女性患者發(fā)現(xiàn)治療之美。
近日,患有子宮肌瘤10多年福安籍阮女士,經(jīng)期延長2年,保守治療效果不佳的情況下,轉(zhuǎn)診至閩東醫(yī)院婦科住院治療,經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn),患者子宮肌瘤最大直徑6cm。林姬主任醫(yī)師治療團(tuán)隊結(jié)合患者的年齡、病情、要求、心肺功能、手術(shù)耐受等細(xì)致討論病情后結(jié)合患者需求進(jìn)行綜合評估,制定詳細(xì)手術(shù)計劃,經(jīng)征得患者及其家屬同意后,決定為患者施行單孔腹腔鏡全子宮切除術(shù)。
林姬就手術(shù)介紹道,在麻醉科、手術(shù)室的密切配合下,在患者肚臍上開了一個2.5厘米切口做為單操作孔,將手術(shù)創(chuàng)傷減小到了最低,術(shù)后幾乎看不出臍部的手術(shù)疤痕。術(shù)后1天患者即可進(jìn)食,術(shù)后4天患者康復(fù)出院。
隨著女性患者對美觀的進(jìn)一步要求,單孔腹腔鏡手術(shù)越來越成為愛美女性的選擇?!澳壳伴}東醫(yī)院婦科已開展20多例單孔腹腔鏡手術(shù),可成熟運(yùn)用該技術(shù)為患者提供疾病治療,將婦科手術(shù)從微創(chuàng)時代推向‘無瘢痕’時代。”林姬說道,單孔腹腔鏡是利用“肚臍”這個身體上與生俱來的“瘢痕”,將手術(shù)器械和設(shè)備置入腹腔中進(jìn)行操作,達(dá)到無瘢痕目標(biāo),同時單一切口減少了相關(guān)并發(fā)癥發(fā)生的風(fēng)險,從而降低了戳卡穿刺時損傷腹腔臟器、血管等風(fēng)險和術(shù)后粘連,以及術(shù)后切口感染率、切口疝的形成。患者術(shù)后疼痛更輕,恢復(fù)更快,住院時間縮短,降低手術(shù)對患者造成的生理和心理的創(chuàng)傷。因此,單孔腹腔鏡手術(shù)更受女性患者青睞。
單孔腹腔鏡手術(shù)要求醫(yī)生具有良好的多孔腹腔鏡操作基礎(chǔ),能完美處理腹腔鏡手術(shù)中各種意外情況,是較高技術(shù)水平的腹腔鏡手術(shù)。林姬表示,經(jīng)臍單孔腹腔鏡技術(shù)由于手術(shù)器械匯集于一個操作孔道上進(jìn)行操作,操作角度變?yōu)榱?,對主刀醫(yī)生在經(jīng)驗和手術(shù)技巧,特別是縫合方面,提出新考驗。
林姬進(jìn)一步說道,在閩東醫(yī)院婦科具有10多年的腹腔鏡手術(shù)經(jīng)驗基礎(chǔ)上,目前單孔腹腔鏡已在婦科廣泛開展,在附件、子宮、及復(fù)雜的盆腔手術(shù)等方面,均可通過經(jīng)臍單孔腹腔鏡下完成,或者在完全經(jīng)陰道單孔腹腔鏡下完成,獲得滿意效果。在保障患者最大的安全,減少手術(shù)并發(fā)癥,我們選擇最有利于患者的手術(shù)方式。
(婦科 黃建芬)