8月31日,閩東醫(yī)院介入醫(yī)學(xué)科陳鈴雄副主任醫(yī)師的團隊在DSA引導(dǎo)下成功為一位需長期靜脈化療輸液的肺癌患者實施輸液港植入術(shù),該技術(shù)標志著閩東醫(yī)院在血管通路取得了新突破。
家住福安的62歲林先生,此次住院被確診為右肺上葉小細胞癌,需要長期化療治療?;熕幬锎蠖鄬ν庵苎芗败浗M織有較強的刺激,一旦滲漏容易造成外周靜脈炎癥、血栓、血管硬化及閉塞可能,臨床上常用外周中心靜脈置管(PICC)未減輕化療藥物對血管、軟組織的刺激,每周需要維護、天氣日漸炎熱不方便洗澡等。
“輸液港”僅需“一針到位”,最長可使用19年。介入醫(yī)學(xué)科的醫(yī)療團隊在完善術(shù)前評估,征得患者及家屬同意后,在醫(yī)院聯(lián)合體福建省孟超肝膽醫(yī)院郭武華教授指導(dǎo)下,陳鈴雄團隊成功為患者植入靜脈輸液港,手術(shù)時長僅25分鐘。
目前臨床上運用較多的靜脈輸液方式包括深靜脈置管、PICC置管等,輸液港(port)被公認為舒適的靜脈輸液方式。陳鈴雄介紹說道,輸液港是完全植入人體內(nèi)的閉合輸液裝置,包括尖端位于上腔靜脈的導(dǎo)管部分及埋置于皮下的注射座,是連接插入中心靜脈的導(dǎo)管而建立的長期血管通道,可以發(fā)揮類似港口的作用,故稱“輸液港”。輸液港可以將長期且頻繁的藥物輸注變?yōu)楹唵蔚钠は麓┐?,減少反復(fù)靜脈穿刺的痛苦和難度,減少感染風險,臨床上比較多的應(yīng)用于腫瘤患者的靜脈化療,如乳腺癌、結(jié)直腸癌、血液淋巴系統(tǒng)腫瘤,肺癌等患者,以及需要長期腸外營養(yǎng)治療的患者。
區(qū)別于其他靜脈輸液方式,輸液港的主要優(yōu)點在哪里呢?陳鈴雄回答說道,它避免患者反復(fù)穿刺帶來的痛苦和刺激性藥物對外周靜脈的損傷,感染率較低,只需每四周維護一次,日常生活不受影響,可以沐浴或游泳,增加美觀度,不易被察覺,能明顯提高患者生活質(zhì)量,是一種不錯的中長期輸液方式。
(介入醫(yī)學(xué)科 阮成梅)