8月8日，北京大學(xué)長(zhǎng)江學(xué)者、北醫(yī)三院汪濤教授蒞臨寧德市閩東醫(yī)院腎病內(nèi)科，開(kāi)展為期三天名醫(yī)“師帶徒”系列指導(dǎo)活動(dòng)。通過(guò)病例討論、學(xué)科研討、教學(xué)查房及患者宣教等多種形式，為腎病內(nèi)科建設(shè)與發(fā)展注入新動(dòng)力。
在病例討論環(huán)節(jié)，汪濤教授重點(diǎn)剖析了慢性腎病患者的血磷控制策略，強(qiáng)調(diào)需依據(jù)患者個(gè)體差異制定個(gè)性化方案。他指出，慢性腎病管理不僅要關(guān)注生理指標(biāo)，更應(yīng)重視患者的身心健康和生活質(zhì)量，呼吁醫(yī)護(hù)加強(qiáng)溝通。同時(shí)，汪教授深入講解了慢性腎臟病患者的營(yíng)養(yǎng)管理核心，特別指導(dǎo)如何科學(xué)控制每日蛋白質(zhì)攝入量，在滿(mǎn)足營(yíng)養(yǎng)需求與減輕腎臟負(fù)擔(dān)間找到平衡點(diǎn)。
聽(tīng)取寧德市閩東醫(yī)院腎病內(nèi)科工作匯報(bào)后，汪教授高度肯定了科室在慢性腎臟病管理方面取得的成效，特別是系統(tǒng)管理50余名患者、建立規(guī)范電子健康檔案及動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)關(guān)鍵指標(biāo)等工作。他特別贊賞了腎臟專(zhuān)病護(hù)士團(tuán)隊(duì)在隨訪、健康教育和數(shù)據(jù)管理中發(fā)揮的積極作用。針對(duì)未來(lái)發(fā)展，汪教授提出兩項(xiàng)關(guān)鍵建議：一是深化數(shù)智化技術(shù)在慢病管理中的應(yīng)用；二是構(gòu)建“患者-專(zhuān)病醫(yī)生-專(zhuān)科護(hù)士”三位一體的創(chuàng)新管理模式，通過(guò)共同決策提升患者依從性及診療方案的個(gè)體化、規(guī)范化水平。
在學(xué)科建設(shè)研討中，汪濤教授強(qiáng)調(diào)，應(yīng)由寧德市閩東醫(yī)院腎內(nèi)專(zhuān)病專(zhuān)家牽頭，聯(lián)合基層醫(yī)療單位構(gòu)建慢性病管理醫(yī)共體。“核心在于實(shí)現(xiàn)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)間的信息無(wú)縫共享。”汪教授表示，確?；颊咴\療數(shù)據(jù)的連續(xù)性和完整性，才能真正優(yōu)化醫(yī)療資源配置，提升區(qū)域協(xié)同診療能力。
教學(xué)查房環(huán)節(jié)，汪濤教授現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)了一例腹膜炎腹膜透析患者的診療。他著重強(qiáng)調(diào)了三個(gè)臨床關(guān)鍵點(diǎn)：一是嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作規(guī)范，特別是導(dǎo)管護(hù)理環(huán)節(jié)；二是提高對(duì)透出液渾濁、腹痛等早期癥狀的警覺(jué)性及識(shí)別能力；三是強(qiáng)調(diào)必須依據(jù)病原學(xué)藥敏結(jié)果精準(zhǔn)選擇抗生素。這些要點(diǎn)為臨床醫(yī)護(hù)人員提供了清晰的防治思路。
當(dāng)日舉辦的腹膜透析腎友會(huì)上，汪濤教授以豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)和通俗易懂的語(yǔ)言，向患者及家屬講解了腹膜透析的原理、日常操作注意事項(xiàng)及常見(jiàn)并發(fā)癥的預(yù)防策略。在互動(dòng)答疑環(huán)節(jié)，他耐心細(xì)致地解答了患者普遍關(guān)心的飲食控制、液體管理等問(wèn)題，現(xiàn)場(chǎng)氣氛熱烈融洽。
此次汪濤教授蒞臨指導(dǎo)，為慢性腎臟病的科學(xué)化、精細(xì)化、全程化管理指明了方向。腎病內(nèi)科將以此次活動(dòng)為契機(jī)，持續(xù)優(yōu)化管理模式，提升診療技術(shù)水平，致力于為閩東地區(qū)腎臟病患者提供更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。
（腎病內(nèi)科 劉國(guó)平）
