4月19日,福建醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院皮膚科張子平教授受邀至寧德市閩東醫(yī)院,開展白癜風專病診療及名醫(yī)“師帶徒”工作室活動。作為福建省皮膚病領(lǐng)域權(quán)威專家,張子平教授通過專病門診、病例示教等方式,為三十二名患者提供診療服務,并系統(tǒng)傳授規(guī)范化診療技術(shù),推動閩東地區(qū)白癜風防治能力持續(xù)提升。
白癜風是一種因皮膚黑素細胞被破壞導致的慢性自身免疫性皮膚病,表現(xiàn)為局限性或泛發(fā)性皮膚黏膜色素完全脫失,形成乳白色或瓷白色斑片,雖不直接危害健康,卻嚴重影響患者心理健康與生活質(zhì)量。此次活動中,張子平教授針對患者關(guān)切問題展開深入解析,并強調(diào)“早干預、規(guī)范治”的重要性。
張子平教授指出,白癜風病因尚未完全明確,但研究證實與四大因素相關(guān):一是遺傳易感性(我國約9.8%患者有家族史);二是自身免疫異常(30%患者合并甲狀腺疾病、糖尿病等自身免疫性疾?。?;三是環(huán)境誘因如紫外線暴露、皮膚外傷及精神壓力等;四是局部皮膚抗氧化能力下降導致的氧化應激反應。
針對公眾關(guān)注的傳染性問題,張子平教授明確表示,白癜風屬于自身免疫性疾病,其發(fā)病機制與病原微生物無關(guān),不會通過任何接觸方式傳染。
結(jié)合臨床經(jīng)驗,張子平教授提出個性化防治方案:一是生活管理:嚴格防曬(選擇UPF50+的防曬衣物,配合廣譜防曬霜以物理防曬劑為主)、避免搔抓、摩擦等機械刺激、保持情緒穩(wěn)定及規(guī)律作息;二是規(guī)范治療:藥物治療,局部激素(快速進展期)、鈣調(diào)磷酸酶抑制劑(面部適用)及小分子靶向藥物;物理治療,308nm準分子激光、點陣激光促進色素細胞遷移;外科技術(shù),穩(wěn)定期患者可選用自體表皮移植、黑素細胞移植;中西醫(yī)結(jié)合,中藥改善微循環(huán),針灸輔助治療。
活動當日,張子平教授通過典型病例示教,重點傳授“精準分期、個體化治療”原則,系統(tǒng)講解了白癜風診療規(guī)范,大大提升了科室醫(yī)生的臨床決策能力。張教授表示,隨著醫(yī)學進步,白癜風已從“難治性疾病”轉(zhuǎn)變?yōu)椤翱煽乜芍巍钡穆圆?。通過早期干預、規(guī)范治療,大部分患者可獲得顯著改善。建議患者遵醫(yī)囑定期復診評估,及時調(diào)整治療方案,切忌病急亂投醫(yī)。
(皮膚科 湯榕)