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    媒體報道

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    【東南網】網傳直系親屬互獻血“要命” 醫(yī)生表示確有風險

    發(fā)布時間:2015/03/31 〖 字體大?。?a href="Javascript:F(12)">小、
    資訊概述:

    東南網福安3月30日訊(何小麗 謝焰鋒)“醫(yī)生,我也是B型血,用我的血吧!”發(fā)生意外后親人相互之間獻血,這樣的鏡頭似乎在電視劇里并不鮮見。然而,最近一則“比艾滋還兇猛!直系親屬之間獻血存致命風險!”的微博正被熱傳,不少網友對此表示好奇:“原來親人間不能獻血?獻了還可能會死?這個說法到底有沒有科學依據?”

    昨日,記者就此咨詢了閩東醫(yī)院血液內科吳振添博士。他表示,親屬間輸血確實存在風險,非但不能減少排斥,反而更易引起排斥。最嚴重的輸血并發(fā)癥之一“輸血相關性移植物抗宿主病”,死亡率還在90%以上。除此之外,還沒有生育的夫妻,如果要孩子,丈夫也不宜給妻子輸血,否則可能發(fā)生新生兒溶血病。

    親屬間輸血更易引起排斥

    “現在存在“血荒”現象,病員家屬往往不禁要問,我是他的親人,用我的血不是能減少排斥嗎?不是親上加親嗎?”對此,吳振添博士解釋, 輸血本質上是一種特殊的器官移植。器官移植過程中,比如造血干細胞移植治療白血病,容易出現移植物抗宿主?。℅VHD);在實體器官移植中,如肝移植,也可以出現宿主抗移植物?。℉VGD)。同這些器官移植一樣,輸血亦可能發(fā)生免疫反應,臨床上稱為輸血相關性移植物抗宿主病(TA-GVHD)。

    “以上并發(fā)癥均是由于供、受者主要組織相容性復合物分子(MHC)不同引起的免疫排斥,嚴重者將導致移植失敗。”吳振添博士表示,親屬間輸血非但不能減少排斥,反而更易引起排斥。

    嚴重并發(fā)癥死亡率在90%以上

    那么,什么是輸血相關性移植物抗宿主病?它究竟有多“厲害”?“輸血相關性移植物抗宿主病,是輸血最嚴重的并發(fā)癥之一?!眳钦裉聿┦拷o記者打了一個比較通俗的比方,輸血就等于是受血者身體里來了許多供血者體內的“外來客”,親人間的“外來客”抗原相似,加之受血者免疫能力低下,不容易識別,此時這些“外來客”就會趁機“鳩占鵲巢”,在用血者身體里分裂、增殖,增殖到一定程度就“反客為主”,進而攻擊受血者的免疫系統(tǒng)。

    “這種情況主要發(fā)生在輸血后一周左右,主要表現為全身皮疹、口腔潰瘍、腹瀉、肝功能嚴重損害等?!睋钦裉聿┦拷榻B,該并發(fā)癥發(fā)生率比較低,通常為0.1%~1%,血緣關系越近,發(fā)病率越高,尤其是一級親屬,即父母與子女間,發(fā)病率要高10倍~20倍。目前該并發(fā)癥尚無特別治療,死亡率在90%以上,應重在預防。

    如果要孩子丈夫不宜為妻輸血

    如果是準備要寶寶的夫妻也要注意了。吳振添博士提醒,除了有血緣關系的親屬間不能互相輸血以外,丈夫也不宜給妻子輸血。

    據吳振添博士介紹,在丈夫給妻子獻血前,需要對血型相同的丈夫和妻子進行配血,如果發(fā)生反應的話,就不能使用丈夫的血液,反之則可。因為即使是ABO血型相同的夫妻,也可能存在其他血型不合的情況。如果妻子接受丈夫的血液后,可產生針對其血型抗原的抗體。妊娠時,這種抗體可通過胎盤到達胎兒體內。如果胎兒通過遺傳從父親那里獲得了這種血型抗原,就有可能發(fā)生新生兒溶血病。

    “所以未生育的夫妻還是應該盡量規(guī)避這樣的輸血。”同時,吳振添博士也表示,如果不考慮生育問題,只要血型相合,血液質量合格,丈夫的血液還是可以輸給妻子的。

    新聞鏈接

    科普知識:什么叫血型?

    要想搞清楚獻血當中的奧秘,我們先來了解下關于血型的知識。

    血型是人類血液型別的一種標志。人與人之間的血型都不相同。通常所說的ABO血型,就是指血液中紅細胞所帶不同的抗原物質而言的。在紅細胞上含有A抗原的,稱為A型;含有B抗原的,稱為B型;同時含有A和B兩種抗原的,稱為AB型;既不含A抗原又不含B抗原的稱為O型。

    很久以前,人類不知道血液還存在型別之分,因此也曾發(fā)生過許多因輸錯血型而致死的悲劇。直到1900年,血型的奧秘被奧地利維也納大學一位名叫蘭德斯坦納(Landsteiner)的病理學家揭開。從此,臨床輸血才步入科學的軌道,人類的血液開始發(fā)揮出救護生命的巨大作用。

    什么是“互助獻血”?

    如果有親人要動手術,醫(yī)院會動員“互助獻血”。但不少人都有這樣的誤區(qū),認為互助獻血就是獻血給自己的親屬。

    事實上,互助獻血和直系親屬間相互輸血不是一回事,市民不用恐慌。醫(yī)生表示,一般如果有病人需要輸血,他的家屬可以去血站獻血,然后血站根據其獻血量,等量換取他人捐獻的血液給病人使用,并不是直接將親屬的血液給患者使用。

    原文鏈接:http://fuan.fjsen.com/2015-03/30/content_15879159.htm

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